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La boulimie est un trouble des conduites alimentaires marqué par des crises de boulimie (absorption rapide d'une grande quantité de nourriture avec sentiment de perte de contrôle) suivies de comportements compensatoires (vomissements, laxatifs, jeûne, exercice). L'hyperphagie boulimique comporte les mêmes crises mais sans compensation, ce qui entraîne souvent surpoids ou obésité.
La boulimie touche environ 1,5 % de la population au cours de la vie, et l'hyperphagie boulimique environ 2 à 3 %. Ces troubles touchent majoritairement les femmes, mais aussi les hommes, et débutent souvent à l'adolescence ou au début de l'âge adulte.
La TCC spécifique aux TCA (TCC-E de Fairburn) est la référence scientifique. La thérapie des schémas, la thérapie interpersonnelle (TIP), la pleine conscience alimentaire et la TCD adaptée aux TCA sont également utilisées. L'objectif est de restaurer un rapport apaisé à l'alimentation et au corps, pas de promettre une guérison immédiate.
Dès les premières crises régulières, sans attendre. Plus la prise en charge est précoce, meilleur est le pronostic. L'accompagnement psychologique vient en complément d'un suivi médical.
Un bilan médical est indispensable : la boulimie expose à des complications digestives, dentaires et hydroélectrolytiques parfois graves. Un médecin nutritionniste peut compléter le suivi. En cas de dépression, de crises suicidaires ou de comorbidités, un médecin psychiatre est nécessaire. Contactez le 3114 ou le 15 en cas d'idées suicidaires.
Une séance de psychologue libéral coûte généralement entre 50 et 90 €. Mon soutien psy permet un remboursement partiel sur orientation médicale. Les CMP et les unités TCA hospitalières proposent des suivis gratuits.
Privilégiez un psychologue formé aux troubles des conduites alimentaires et à la TCC-E. Notre annuaire filtre par spécialité et par ville.
En cas de détresse psychologique ou d'idées suicidaires : contactez le 3114 (prévention suicide, 24/7, gratuit) ou le 15 (SAMU).