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La thérapie systémique est une approche psychothérapeutique qui regarde une personne à travers les relations dont elle fait partie. Plutôt que de chercher uniquement une cause « dans la personne », elle observe les interactions, les règles implicites, les modes de communication au sein du système (couple, famille, fratrie, parfois équipe professionnelle). Un symptôme est compris comme un signal du système tout entier.
Elle peut se pratiquer en thérapie familiale, en thérapie de couple, en accompagnement parent-enfant, ou en individuel avec une lecture systémique.
Née dans les années 1950 aux États-Unis autour de l'École de Palo Alto (Gregory Bateson, Paul Watzlawick, Jay Haley), la thérapie systémique s'est enrichie de plusieurs courants : l'École de Milan (Mara Selvini Palazzoli), l'approche contextuelle (Ivan Boszormenyi-Nagy), la thérapie brève stratégique, la thérapie narrative. En France, la formation est assurée par plusieurs instituts affiliés à l'European Family Therapy Association (EFTA) ou à la SFTF.
Une séance dure 60 à 90 minutes. Selon la demande, le psychologue reçoit la personne seule, le couple, la famille ou plusieurs membres. Il observe les interactions, pose des questions circulaires, met en lumière des loyautés, des règles non dites, des alliances. Il peut proposer des reformulations, des « recadrages », ou des prescriptions de tâches entre les séances. L'approche est active et orientée vers le changement relationnel.
La thérapie systémique s'adresse aux couples, familles, fratries, et à toute personne souhaitant comprendre sa place dans un système. Elle peut aussi se pratiquer en individuel. Elle n'est pas adaptée, à elle seule, pour des troubles psychiatriques sévères nécessitant un suivi individuel et médical. Elle peut en revanche être complémentaire.
Les tarifs se situent généralement entre 60 et 90 € la séance (certaines séances familiales de 1h30 peuvent être au-delà). Les suivis sont souvent brefs : 6 à 20 séances pour une thérapie de couple ou familiale ciblée. Les suivis plus longs sont possibles selon la complexité.
Les séances ne sont pas remboursées directement par la Sécurité sociale. Le dispositif Mon soutien psy permet, sur adressage médical, un remboursement partiel chez un psychologue conventionné (surtout en individuel). De nombreuses mutuelles proposent un forfait psy qui peut s'appliquer aux séances de couple ou de famille.
Privilégiez un psychologue diplômé (ADELI/RPPS) ayant suivi une formation spécifique en thérapie systémique et familiale (minimum 3-4 ans) auprès d'un institut reconnu (IDÉS, CEFA, ARIP, Institut Monceau, etc.), idéalement affilié à l'EFTA ou à la SFTF.
En cas de détresse psychologique : contactez le 3114 (prévention suicide, 24/7, gratuit) ou le 15 (SAMU).