Psychologue Bilan neuropsychologique à Lille

À quoi sert un bilan neuropsychologique

Le bilan neuropsychologique évalue les fonctions cognitives — attention, mémoire, fonctions exécutives, langage, fonctions visuo-spatiales, gnosies, praxies. C'est l'examen qu'on prescrit après un AVC ou un traumatisme crânien, devant une plainte mnésique chez le sujet âgé, dans le suivi d'une sclérose en plaques ou d'une chimiothérapie, devant une suspicion de trouble neurodéveloppemental, ou pour préciser un trouble psychiatrique avec composante cognitive (dépression sévère, schizophrénie).

Le bilan ne pose pas de diagnostic médical. Il fournit une cartographie chiffrée et qualitative au neurologue, au gériatre, au psychiatre ou au médecin de MPR qui posera le diagnostic et orchestrera la suite. Alexander Luria, neuropsychologue russe (1902-1977), a fondé la discipline moderne en montrant qu'on pouvait localiser et caractériser les troubles cognitifs par une approche structurée — ses successeurs occidentaux (Kaplan, Lezak, Mesulam) ont transformé sa méthode en batteries standardisées.

Déroulement du bilan

• Entretien clinique : antécédents médicaux, traitements, plaintes cognitives détaillées, retentissement quotidien (oublis, désorientation, difficultés au travail, conduite automobile)
• Passation d'une batterie standardisée, calibrée selon la question posée : WAIS pour l'efficience globale, NEPSY-II ou batteries enfant, mémoire (RL/RI-16 dit « test de Grober & Buschke », figure de Rey, MEM-IV), attention (TAP, D2-R, TEA, CPT), fonctions exécutives (BREF, TMT, Stroop, tour de Londres), langage (DO-80), gnosies-praxies si pertinent
• Analyse qualitative et quantitative, avec normalisation des scores (étalonnage par âge et niveau scolaire)
• Restitution : explication au patient, compte-rendu écrit détaillé transmis au médecin prescripteur

Qui peut le réaliser

Un psychologue spécialisé en neuropsychologie, titulaire d'un master 2 universitaire de neuropsychologie (par exemple Lyon 2, Aix-Marseille, Caen, Tours, La Rochelle, Bordeaux, Paris-Cité, Lille). Un master de psychologie clinique standard ne suffit pas — c'est une spécialisation distincte. Le neuropsychologue est inscrit ADELI/RPPS comme tout psychologue. Il travaille toujours dans une démarche médicale coordonnée, sur prescription ou en lien étroit avec un médecin.

Combien ça coûte

En libéral : 300 à 700 € selon la batterie utilisée et la complexité du compte-rendu. À l'hôpital, en CMP, en consultation mémoire ou en service neurologique spécialisé, le bilan est pris en charge par la Sécurité sociale sur prescription médicale. Les délais hospitaliers peuvent atteindre 6 à 12 mois selon les régions et les pathologies.

Est-ce remboursé

En libéral : non par la Sécurité sociale, et Mon Soutien Psy ne couvre pas les bilans. À l'hôpital, en CMP ou en consultation mémoire labellisée : oui, sur prescription. Certaines mutuelles couvrent partiellement le bilan en libéral — vérifiez la ligne « bilan psychologique » ou « bilan neuropsychologique » de votre contrat. Pour un enfant, le bilan peut être pris en charge dans le cadre d'un dossier MDPH ou via la PCH.

Quelle suite après le bilan

Le compte-rendu est un document central pour le médecin. Il peut déboucher sur de la remédiation cognitive (programmes adaptés à la pathologie : RECOS pour la schizophrénie, NEAR, ateliers post-AVC), une adaptation de l'environnement (aides techniques, aménagements pro avec RQTH), un suivi psychologique de soutien, un suivi médical ciblé. En pathologie chronique, le bilan nourrit le dossier MDPH et oriente les rééducations (ergothérapie, orthophonie, psychomotricité).

Comment choisir son praticien

Demandez explicitement le titre exact du master (master 2 de neuropsychologie). Cherchez un psy qui travaille en réseau avec des neurologues, gériatres ou psychiatres, et qui a l'habitude de la pathologie qui vous concerne — un bilan post-AVC ne se conduit pas comme un bilan TDAH adulte. La SNLF (Société de Neuropsychologie de Langue Française) et l'OFPN référencent les praticiens spécialisés. Cette page est informative et ne remplace pas un avis médical.

En cas de détresse psychologique : 3114 (24h/24, gratuit, anonyme) ou 15 (SAMU).