Psychologue Bilan TDAH enfant et adolescent à Nice.

À quoi sert un bilan TDAH chez l'enfant

Un bilan TDAH enfant ou adolescent objective les difficultés d'attention, l'impulsivité et l'hyperactivité, mesure leur impact sur la scolarité et la vie quotidienne, et explore les comorbidités très fréquentes (troubles dys-, anxiété, troubles du sommeil, TSA). Il prépare le diagnostic médical posé par un pédiatre, un pédopsychiatre ou un neuropédiatre. La HAS estime la prévalence du TDAH chez l'enfant à 3 à 5 % (recommandations 2014 actualisées 2024) — soit en moyenne 1 enfant par classe.

Russell Barkley, neuropsychologue américain de référence sur le TDAH, le décrit non comme un trouble de l'attention mais comme un trouble de l'autorégulation : l'enfant n'est pas paresseux, son cortex préfrontal a quelques années de retard de maturation. Cette lecture change la posture parentale et scolaire — on n'éduque pas un TDAH avec plus de punitions.

Déroulement du bilan

• Entretien avec les parents : anamnèse, grossesse, étapes du développement, contexte de la demande, observations à la maison et à l'école
• Questionnaires standardisés remplis par les parents ET les enseignants (croiser les sources est crucial) : Conners-3, ADHD-RS, SDQ, BRIEF pour les fonctions exécutives
• Passations avec l'enfant : épreuves attentionnelles (KITAP, TEA-Ch, NEPSY-II), souvent un WISC-V pour situer le fonctionnement intellectuel global
• Analyse pluridimensionnelle : croisement observations cliniques + questionnaires + tests chiffrés. Pas de diagnostic sur un seul score.
• Restitution avec les parents (et l'enfant selon l'âge), compte-rendu écrit transmis au médecin et à l'école avec votre accord.

Qui peut le réaliser

Un psychologue diplômé inscrit ADELI/RPPS, spécialisé en neuropsychologie de l'enfant ou en pédopsychologie. La spécialisation neuropsy est vivement recommandée — l'interprétation des tests attentionnels et du WISC ne s'improvise pas. Le psychologue ne pose pas le diagnostic médical, il le documente. L'accord des deux parents (titulaires de l'autorité parentale) est obligatoire.

Combien ça coûte

En libéral : 400 à 800 € selon la complexité (avec ou sans WISC-V, évaluation des comorbidités, longueur du compte-rendu). Le tarif inclut l'entretien parental, les passations, le compte-rendu écrit (souvent 10 à 20 pages) et la séance de restitution. Méfiez-vous des bilans à 250 € : soit ils zappent les questionnaires enseignants, soit le compte-rendu fait deux pages.

Est-ce remboursé

Pas en libéral. Mon Soutien Psy ne couvre pas les bilans. Trois pistes pour une prise en charge : CMP / CMPP (gratuit, délais souvent 6-18 mois), centres experts hospitaliers (Robert-Debré, Sainte-Anne, CHU régionaux — sur orientation médicale), dossier MDPH qui peut financer tout ou partie d'un bilan via la PCH. Certaines mutuelles couvrent un forfait neuropsy.

Quelle suite après le bilan

Le compte-rendu est un document clé pour la consultation médicale qui posera le diagnostic et discutera, si pertinent, d'un traitement (méthylphénidate à partir de 6 ans, primo-prescription hospitalière annuelle). Il nourrit aussi un dossier d'aménagements scolaires : PAP (Plan d'Accompagnement Personnalisé), PPS (Projet Personnalisé de Scolarisation) si dossier MDPH. Le suivi peut inclure remédiation cognitive, TCC adaptée, guidance parentale (programme Barkley), parfois orthophonie ou psychomotricité si troubles associés. Les associations HyperSupers TDAH France et TDAH-Pour-Vous proposent ressources et groupes de pairs.

Comment choisir son praticien

Privilégiez un psychologue spécialisé en neuropsychologie de l'enfant, transparent sur ses outils et tarifs, et qui travaille en réseau avec des médecins (pédiatre, pédopsychiatre). Demandez quels tests il utilise et combien de pages fait son compte-rendu type. Cette page est informative et ne remplace pas un diagnostic médical.

En cas de détresse psychologique : 3114 (24h/24, gratuit, anonyme) ou 15 (SAMU).